[達文西手術] 後子宮頸肌瘤切除手術 (有圖)

子宮頸肌瘤是比較難處理的肌瘤手術，主要原因是腫瘤位置比較深，需要注意不傷及旁邊其他器官。其中，後子宮頸肌瘤又比前子宮頸肌瘤稍微難處理一點。

主要原因是: 腹腔鏡器械在處理後子宮頸這個位子，通常會不夠長，而且手術角度有時候非常刁鑽，腹腔鏡根本看不到。為了進行手術，醫師只能盲目的剝離腫瘤，常會因此弄破陰道壁的血管，甚至弄破子宮頸造成術後子宮頸沾黏，導致經血淤塞或者不孕。

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很高興這個病人選擇了達文西手術，提供我最好的武器。

不但手術過程中幾乎沒有流血，手術速度非常快(大概20分鐘不到)。即使腫瘤將子宮頸後唇都破壞掉了，但因為鏡頭很清楚，讓我在術中能非常精細的把腫瘤和正常組織完全分離，做好縫合，最大程度替她保留生育能力。

開完這台刀，我也很有成就感，非常開心。也希望病人接下來能順產囉。

[圖解] 門診子宮鏡檢查流程與三大好處

 許多人會因為不規則出血、月經前後滴滴答答，或是被其他醫師診斷子宮內膜厚跑來求診。

若說在診所和醫院工作最大的不同，就是我可以在門診直接幫病人做子宮鏡檢查。

一次看診，同時搞定。超適合忙碌的現代人。

不過，為何要看子宮鏡? 只看超音波不夠好嗎 ? 如果想要完成子宮鏡檢查，月經週期的什麼時候到門診最適合呢?

子宮鏡檢查聽說很痛 ? 沒有性經驗能不能做? 能同時做病理切片嗎?

由於這類型病人實在太多了，特別製作一則漫畫，看到、學到，時間也省到。

[圖解] 更年期保養基礎觀念

停經和更年期，是一樣的嗎？40幾歲更年期會太早嗎？每次門診，我回答完這兩個問題，病人都會露出哇靠的表情

更年期是每個女人都避免不了的非常時期。幸好，大部分的人不用治療，即使不舒服，也有非荷爾蒙，連乳癌患者都能用的藥。

另外，不同時期的更年期症狀也不同。保健品劑量怎麼吃？症狀該怎麼處理？用五張漫畫說給妳懂啦！

[單孔達文西] 子宮肌瘤切除手術

子宮肌瘤是常見的良性婦科疾病，大部分不用處理。不過，如果子宮肌瘤導致經血過多、頻尿、便祕、不孕等症狀，手術介入就是適合的處置方式之一。

彭小姐在有一顆9公分左右的子宮肌瘤。由於直接壓迫子宮腔導致每個月的經血量很多，進而貧血。同時也壓迫膀胱，影響膀胱容量，導致頻尿。因此決定手術治療。

達文西手術在過去多半是多孔微創手術，醫師會在病人肚皮上打3-5個洞。但隨著手術技巧進步，有時候是能使用單孔達文西進行手術的。

單孔達文西手術，只會有一個藏在肚臍的小傷口。同時兼顧美觀與手術精緻，術後隔天可下床活動，回家後也無須換藥，術後約兩周內可以恢復上班。

[圖解] HPV 疫苗的三大功效

為了拯救我的門診速度，這陣子很密集的更新了四則漫畫。前兩篇是為了私密處癢癢大軍，漫畫上刊後跟診護理人員就會發給等候的病人，降低我解釋的難度，真的十分優秀。

後兩則主題是HPV(人類乳突病毒)和子宮頸癌前病變。這個在診所真是大宗，解釋起來也很麻煩。希望今天這則上了之後，能讓我再次迎向另一波門診加速。(祈禱)

[圖解] 得了子宮頸癌前病變該怎麼辦?

 收到子宮頸抹片檢查的異常報告，病人們通常會很緊張。

前陣子在門診，有人居然說收到報告後一直失眠，甚至考慮要交代後事.....

讓我覺得值得給這個主題一則漫畫，改善一下廣大婦女朋友的睡眠品質。（笑）

[圖解] 怎樣的白帶要就醫

 上篇漫畫 私密處保養大全 和大家分享正常的白帶，還有私密處要如何保養。

這集我們來聊聊怎樣的分泌物有問題，得來找醫師。

[圖解] 私密處保養大全

轉戰診所後，發現病人群和在醫院很不同。每次夜診，我都會被癢癢大軍攻擊(笑)。醫生講得很累，病人聽得很不清楚。

因此，為了給各位姊妹們正確觀念可以自己回家慢慢看，有嘴說到沒口水的魏醫師接下來會發幾則漫畫，講一下私密處護理/有問題的白帶。

希望大家有正確觀念後可以照顧自己，真的有問題的人再來看診就好。

[圖解] 骨盆子宮脫垂要手術，怎麼辦?

早上的門診答應病人和家屬，晚上要把這則漫畫放上來。忙了一天，來兌現我的承諾。

當病人因為疾病需要考慮拿掉子宮時，最常見的問題之一就是:

" 聽說拿掉子宮後，會空掉，器官沒有支撐會下垂，請問是真的嗎?"

答案是: 完全不是真的! (笑)

[圖解] 用白色小藥丸打擊子宮內膜異位症，談談異位寧(Visanne)

及早診斷，對症下藥是子宮內膜異位症治療的準則。

因此，如何替病人選擇藥物，用藥後月經會不會來，有哪些可能副作用等問題，每個門診我都得講不只一遍啊。

甚至....甚至....也會有用藥一陣子的病人問我月經的事，真的是會講到口渴(喝飲料)

這次漫畫介紹的是可長期使用，副作用相對小的藥物異位寧(Dienogest)。另一個藥物佑汝(Gestrinone)，雄性化副作用比較明顯，我相對比較少用。

漫畫主要是服務我的門診病人，所以這次就已介紹異位寧為主。