熱舞美少女急性腹痛，在骨盆發現比頭還大的腫瘤 ! 卵巢扭轉，單孔腹腔鏡輕鬆解決。

作者: 魏君卉 (柳營奇美醫院婦產科主治醫師)

某天，門診正忙的時候，手機響了。

「魏醫師這裡是急診。有一位15歲女性連續幾天腹痛，左側卵巢有顆超過10公分的巨大腫瘤，請您評估。」

比嬰兒頭還大的卵巢腫瘤

曉君喜歡跳街舞。某次練舞後，肚子開始悶痛。

一開始她認為是一般的肌肉酸痛，不以為意，想說休息一下就好了。

沒想到，接下來幾天痛不但沒有消失，還越來越嚴重，最後的一次大痛，終於讓她受不了，緊急叫了救護車送到醫院來。

當時，曉君是躺在床上被推進診間的。即便非常輕地壓肚子，她仍然立刻縮起身體。果然，超音波底下，一顆比嬰兒頭還大的卵巢腫瘤就長在肚子裡。

「這得緊急手術。」我說。

曉君的媽媽眼眶立刻唰地紅了。「為什麼會長這種東西?是良性的嗎?」

「目前我高度懷疑是卵巢扭轉，一般來說這是良性的。」邊說，我邊拍拍曉君和她媽媽，希望能稍微安慰一下。

搶救卵巢，黃金24小時。

卵巢扭轉是非常普遍的婦科急症，一般發生在原本就有卵巢腫瘤，且腫瘤大小超過5公分的人身上。

當供應氧氣的血流因卵巢旋轉被阻斷後，卵巢就會開始缺氧。此時就像緊急救難，正式宣告黃金搶救時間，倒數計時!

一般來說，在黃金開刀時間內處理，有更高的機會保留卵巢。否則，若缺氧時間太久，卵巢組織會整個壞死，就算想留也留不住。

單孔腹腔鏡手術 : 切除，或留下卵巢?

「我會推薦單孔腹腔鏡手術。因為它將傷口藏在肚臍，除了比較不痛之外，也比較美觀。曉君這麼熱愛跳舞，無疤的肚子對她來說穿衣服更方便。」

「且若災情還不算太糟，可以只切腫瘤，留下正常卵巢。」

曉君實在非常幸運。即使痛了許多天，但她在大痛後立刻到醫院，替自己爭取到更多時間。就算卵巢轉了3圈，但缺血狀況卻奇蹟似的並不算太糟。

因此，我使用單孔腹腔鏡，替她將腫瘤完整的取下。還她一片無疤的肚皮、一顆漂亮的卵巢、和正熱力四射的美好青春。

這個經驗告訴我們 : 如果有卵巢水瘤，請規則的到婦產科門診追蹤。當有不正常的疼痛，即使課業或工作忙碌，也要提高警覺，替自己爭取更多治療的機會喔。



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