怕開刀，身懷巨大肌瘤讓她貧血又昏倒 ! 沒想到手術傷口只有兩公分，笑稱「早知道不用養那麼久。」

作者: 魏君卉 ( 柳營奇美醫院婦產科主治醫師 )

第一次在門診見到曉婷，我就覺得她和其他病人不太一樣: 她特別害怕 !

因為害怕逃避治療，30幾歲體力不如60歲。

曉婷是個上班族，笑起來嘴角有甜甜的梨窩，臉龐清秀卻異常蒼白。身材很纖細，卻使得巨大的小腹格外引人注意，即使衣物寬鬆，還是藏也藏不住。

原來，曉婷的子宮長了大大小小的肌瘤，最大的一顆有12公分。不但能輕易地摸到，每次月經期間，血都像水龍頭一樣流，連半夜都得起來換衛生棉無法好好休息。

這種狀況不但讓她月經期間無法上班，身體也越來越虛弱。明明只有30幾歲，卻爬一層樓梯就會喘，更不用說偶而通勤時得跑步追車了。

但她知道自己有肌瘤其實已經超過10年。剛發現時是3公分，慢慢的越長越大，越長越多。當醫師告訴她得考慮開刀後，由於害怕，她就再也不到醫院追蹤了。

直到某天昏倒被同事送到急診，血紅素只剩下4 g/dl。

定期追蹤肌瘤，給自己更多時間思考解決方案。

子宮肌瘤是很常見的良性腫瘤。在生育年齡平均每4位就有一位子宮有肌瘤。

大部分的肌瘤都不會有症狀，所以許多女生都是意外發現的。一般來說，即使有肌瘤也不一定需要開刀。除非肌瘤太大有壓迫症狀，又或者影響到子宮內膜，使得經血量變多甚至會影響到生育能力，醫師才會建議手術。

由於肌瘤的生長會受女性荷爾蒙影響，育齡期的女生若發現自己有肌瘤，建議規則的到門診追蹤，時間從每三個月一次到每年一次不等。

一般來說，越大顆的肌瘤建議越積極的追蹤，以免間隔太久一下子變得很大，讓治療的風險變高。

單孔腹腔鏡手術，讓她一週回到工作崗位。

先替曉婷治療貧血後，我在門診和家屬進行了詳細的討論。由於肌瘤太多也太大，在不考慮生育需求下，我們決定利用單孔腹腔鏡進行全子宮切除手術。

單孔腹腔鏡是一種新型態的微創手術。唯一可見的傷口在肚臍，長度約兩公分。由於傷口極小，因此癒合後並不明顯，可以保留肚皮完整無傷痕。

除此之外，術後的疼痛也比傳統刀來的輕微。因此，大部分的病人在術後兩天都能回家休養，並很快的回到工作岡位上。

曉婷的手術很順利。出院後一周走進門診時笑著說:  「 我前天就回去上班了。開刀其實沒有那麼可怕，早知道有單孔腹腔鏡手術，我就不用把肌瘤養的那麼大了。」

各位讀者，如果您自己或身邊的家人、朋友有類似的困擾。要鼓勵她們定期到婦產科門診追蹤，讓醫師評估並提供可能的解決方案。現在藥品和手術都很進步，讓我們來一起想辦法。

延伸閱讀:

1. 新式微創手術: 單孔腹腔鏡手術