2018-11-16

單孔腹腔鏡畸胎瘤切除合併沾黏剝離手術





一般來說,畸胎瘤是不會沾黏的。 (相關畸胎瘤知識請點 沾黏光譜三案例 )

但這個病人不一樣。

她接受過傳統子宮肌瘤切除術,和左側輸卵管切除術(30幾年前開的,沒有放防沾黏)。腸子可能沾黏在肚皮,也有可能是在肌瘤縫合的位子。

因此,當超音波發現左側卵巢約6公分的畸胎瘤時,我下一個步驟就是馬上評估沾黏的嚴重程度。

果不其然,卵巢和子宮/腹膜黏的很緊。幸虧利用器械和去年在日本學到的技巧,慢慢的把沾黏界線剝出來。手術因此順利完成。

究竟是有多懷念日本辦的國際會議呢。都已經一年多了XDDDD

斷掉一部分的血管後,開始找子宮和卵巢之間的界線

空間出來後,手術視野就變得清楚

和骨盆腔的腹膜也非常緊

切除後,放防沾黏衛材降低沾黏可能性



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