[閱讀心得] 致富心態: 留有餘裕，是獲得幸福的不二法門。

pic. reference: https://tsmc2330.com/articles/332

這是一本好讀的書。

即使寫下這篇心得的這個時刻，已經距離我讀完整本書可能有一個月以上。不過，單憑閱讀時我記在Memo紙上的短句，就足以讓這本書再次閃閃發光。

由於這是我自己的讀書筆記，所以就用我最有感的j問答方式來記錄吧。

問題一: 金錢可以如何讓我們更開心?

答案:  買到自由。尤其是時間的自由: 讓我們能夠，在想要的時間，與想要的人，做想要的事。

而不是用金錢去買其實不一定真的喜歡的東西，去取悅不一定喜歡的人。

[圖解] 破除迷思系列(2): 聽說，拿子宮腸子會脫垂?

在上一集的破除迷思系列中，我們談到切除子宮，並不會導致更年期提早來臨，也不會造成女人老化。

在這集，我們就來討論另外一個常被誤解的事 : 拿子宮，會導致腸子脫垂嗎?

究竟，子宮移走後骨盆空了，器官都會下垂這種說法正不正確呢?

如果腸子真的下垂了，兇手又到底是誰人?

之前，在門診解釋時我總覺得無論怎麼講，病人似乎都好像有懂又好像沒懂。(笑)

不過，今天利用房間和家具的比喻來說明時，兩組病人全部秒懂!

現在，就讓我們用四張圖畫，來講這件事吧!

[圖解] 破除迷思系列(1): 聽說拿子宮會變老?

 幾乎每個病人準備安排手術，把生病的子宮請出去之前，都會在門診問我兩個問題:

1. 子宮拿掉沒有月經，是不是髒東西就排不出去?

月經就是排髒東西這種說法，和女生不能喝冰水子宮會寒一樣，已經被過度詮釋成一種信仰。

信者恆信。

身為專業人員，即使說的話大家比較不愛聽，也不容易傳播，但我還是得再說一次: 月經不是髒東西，也不是拿來排髒東西的。

2.沒子宮沒月經，是不是就更年期了?

這是萬年考古題。答案是: 卵巢功能下降才會進入更年期，和子宮完全沒有關係喔～

[圖解] 偷看子宮腔的武器: 子宮鏡

 婦產科醫師們並不是偷窺狂。

之所以會需要利用特殊的設備去偷看子宮腔內部，是因為子宮腔有點害羞。長在裡頭的東西，經常撲朔迷離，用超音波也看不清楚。

不過，病人們的困擾還是得解決 (大多是經血多、經期後滴滴答答)，醫生們的擔心也得處理 (我們通常都是擔心長壞東西)

此時，就會派子宮鏡出場了。

這篇，就讓大家了解目前台灣子宮鏡選擇有哪些，又分別能做什麼事情。安排子宮鏡檢查的黃金時段又是哪幾天呢?

理解後，當醫師跟妳說排個子宮鏡吧，心裡比較有個底喔!

[圖解] 子宮內膜異位症，究竟是啥米?

這個問題，每次門診都有人問。

其實很簡單，異位，就是內膜組織長在錯的位置，導致我們不喜歡的後果!

長在子宮肌肉(腺肌症)，會讓肌肉變硬，影響月經和小孩著床。長在卵巢(巧克力囊腫)，則會傷害正常卵巢功能。長在肚子其他地方或腸道(深部浸潤型)，就會沾黏、肚子痛、便秘腹瀉……

總之，異位君是蠻討人厭的傢伙。

而且，更麻煩的是 : 異位君不容易被早期發現，生命力非常頑強，還很喜歡處處留情，經常長在不只一個地方，所以相當不好對付。

所以，只要月經常常痛，止痛藥越吃越重，都希望大家盡快就診。然後和醫師一起攜手長期抗戰，才有機會壓制異位君喔！

#特別提醒CA125月經時抽不準

#體檢時要注意捏

[圖解] 怎樣的肌瘤要開刀?

上一集，我們談的是肌瘤腺瘤究竟差在哪裡。這一次，則是聊一下門診第二名的問題: 怎樣的肌瘤要開刀?

先講結論: 有症狀的肌瘤，才需要手術。

否則，女人到了50歲，兩個人中有一個長肌瘤。如果都要開刀，我只能用一句甄嬛傳宮鬥劇的台詞回答妳:

“ 臣妾真的沒辦法啊！”

現在，就讓我們用漫畫，來了解肌瘤會有哪些惱人的症頭吧。

#妳是哪一種呢

#有肌瘤要乖乖追蹤喔一直長大要注意

[圖解] 肌瘤腺瘤有何不同 ?

在門診，肌瘤和腺瘤是大家最容易傻傻分不清楚的。今天，就用巧克力的比喻，說給大家了解。

另外，每個月經血剝落的是哪些組織? 女人真正青春的泉源(除了愛情之外)，其實是卵巢不是子宮也順便畫給妳看。

所以，若真的因為疾病，不得不和子宮說再見，不會立刻變老喔~

#我們只會一起慢慢變老 (大誤被揍)

HPV 疫苗兩性施打懶人包

 

醫學會演講: 更年期子宮內膜異位患者，何去何從?

今日受到更年期醫學會邀請，在奇美醫學中心演講這個主題。

今年初，當一拿到這個題目，我就覺得很有挑戰性也很有趣。

挑戰性在於 : 針對更年期子宮內膜異位症，目前尚沒有全球性治療指引。這群病人究竟要觀察、吃藥還是開刀，經常是臨床上的難題。因此準備起來會需要花許多力氣。有趣則是: 專門研究這群病人的論文很少，反應出臨床上也需要更多重視。

為了準備演講，我搜尋了醫療專用資料庫PubMed，快速瀏覽182篇10年內的論文後整理出演講架構。

在此，節錄部分臨床相關重點，以及今日與會聽講心得，和各位分享:

兩性避孕，才有保庇。

下星期，要到南台科大去跟年輕人們講避孕。特別將演講內容精華部分，做成懶人包方便大家分享知識。

這個主題，即使在門診也很難充分跟女生們討論，更不用說男生們了。

但，正確的避孕知識，男女都要有，而且非常重要。否則，就會長成以為避孕是伴侶的責任、體外射精和算安全期就能有效避孕的那種大人了。

其實，體外射精和算安全期，就是意外懷孕的主因喔! 小女生不要被騙，結婚的要騙另一半用這個理由就對了。(大誤)