好奇心帶來的樂趣

2020年，我破天荒的沒給自己設下任何具體目標。唯一期許自己的，是維持健康和保持對這個世界的好奇心。

有好奇心是一件很棒的事，帶來的樂趣超乎想像。舉例來說，好奇心讓我享受跟陌生人搭訕的過程。

習慣致富: 五個身體力行之後的建議

花了四小時讀完這本，專門探討富人思維的書。

一邊讀一邊咀嚼，並和我所珍惜的親人、朋友分享書中提到的富人心態。

書的內容非常的多，讀起來很像雞湯，但就是有用。

為什麼知道有用 ? 因為書中所列，就是過去10年來我不斷努力做的事。透過書本應證，非常幸運，無論是財務管理或思維方式，我走的路都不至於偏離正軌太多。

裡面提到幾個面向，是我身體力行後，認為影響最深，最值得分享的:

2020時間的朋友: 我輩的未來競爭力

直面挑戰，躬身入局，皆稱我輩。

睽違兩年，我又提筆寫下羅振宇(羅胖)的跨年演講筆記。過去兩年不寫，是因為無法打動我。但，今年他大抵上講的真好。

我將整場演講，精煉聚焦到個人層面，來談談他這場演講能帶出那些觀點。

泰國自然孔腹腔鏡進修: 混血的我

八月底，結束韓國三星的研習後，我沒有直接飛回台灣，而是飛往Pattaya繼續進修。

特別跑這趟泰國，收穫超乎預期。

除了在Dr. Aranya Yantapant 的演講中看到不同的自然孔手法外，還在工作坊和一位滿頭銀髮的泰國醫師學到這趟泰國進修中，我認為最關鍵的開刀技術。

韓國進修任務(3): 阿娟的煩惱，自然孔腹腔鏡替她解決

Dr. Aranya Yantapant 給我許多自然孔腹腔鏡的指導

阿娟的子宮長了一顆肌瘤。

雖然已經接近更年期，但每個月月事來的那幾天，流血狀況讓她非常困擾。

在我的門診追蹤了一年，她也想了很久，前陣子和我說: " 魏醫師，妳幫我把子宮拿掉好不好! 我真的受不了了! "

韓國進修: 購買體驗

旅行，我開啟了替別人買禮物，替自己買經驗的階段。

韓國進修任務(2): 我的幸運

阿蒂第一次被帶到我的門診時，我就知道這個人非常需要幫忙。

外籍身分、母國家庭經濟支柱、夫妻兩都在台灣工作與小孩分離。

廠區護理師說: " 她老是肚子痛請假，再這樣下去雇主要遣送她回去了。真的不得不接受手術，但非常希望醫師能盡快讓她出院，也希望她能盡快回去上班。"

她的狀況有點棘手。

韓國進修任務(1) : 輸尿管的現身

八月的韓國泰國進修，我給自己訂下三個任務。

第一，就是無論刀的難易度，都要把輸尿管盡量分清楚。

輸尿管，是婦產科手術中醫師最不希望傷到，但卻也最容易傷到的構造。尤其在遇到嚴重沾黏時，輸尿管往往會位移，出現在意想不到的位子。

韓國進修: 半路感想

和老師 TJ Kim 合影於SMC 大開刀房前

韓國進修前，我給自己設下的目標已經達成2/3。剩下的1/3，就算沒有在韓國達成，也一定會在泰國達成。(最後果然韓國、泰國各完成一半)

先講我看了一個多星期SMC 婦科眾醫師手術，內心的感想。

和三年前不同，面對微創手術尤其是單孔腹腔鏡，我再怎麼看都不會產生跨世紀的興奮感。

韓國進修: 教授版韓式燒肉

 由於剛到首爾的第一週，有點水土不服。因此，金教授提議出去吃一頓好料，種類我可以任選。

經過審慎思考，我推翻了之前傳統韓食館的聚餐提議，選擇了重口味的韓式燒肉。

教授一聽爽快答應。因為，那天正巧是他身為醫學院學生導師，一年一度的師生聚餐，要去他最喜歡的店吃飯。

韓國進修: 人生的6Es

TJ Kim

TJ Kim，三星醫學中心婦癌與微創手術扛霸子，享譽國際的手術示範講者，剛剛第二次親切的坐在我對面一起吃飯。

三星員工餐廳每餐都會提供兩種選擇: 健康飲食，和一般飲食。席間，我注意到教授兩次的飲食都很健康，於是聊起吃與運動。

由於聊的實在太開心，他很直爽的透露自己年齡的秘密。老天，超凍齡，實際年齡比我猜得大10歲。

韓國進修: 國際口音

我跟印尼室友和三個西班牙大學生一起到Nami island

首爾，一個充滿各色觀光客的城市。

到韓國進修一個月，大部分的時間都得捲著舌頭講英文。

我一直覺得自己的英文很普通。聽力不夠好，台灣腔也很重。要我開口說英文，總沒那麼有自信。結果這次到韓國去卻發現，帶著口音走出台灣，或許不一定是件壞事呢。

韓國進修: 三星醫學中心婦產科速寫

三星醫學中心 ( SMC ) 2019/08 留影

在遇到金泰中教授前，三星集團這個名字對我來說，就是賣電器的。

今年五月開始，我開單孔腹腔鏡開到有點乏。常規手術沒有挑戰性，困難手術雖然總能完成，但我對自己的期許不是只有完成，而是能面對困難的手術，面不改色。

簡單兩點秘訣，和專業人士學注意力珍惜法則 !

作者: 魏君卉 ( 柳營奇美醫院婦產科主治醫師 )

接連幾周，我都被問到一個問題: 『魏醫師，經常看妳在臉書上分享許多進修、閱讀和演講的照片。醫師平常看診、開刀、接生已經非常忙碌，怎麼還有時間準備這些事情呢?』

這個問題，其實應該拆成兩部分來看 : 如何找出時間的漏洞 (抓漏) ，和增進工作的效率 (增加產能)。

趁著寫這篇文章，我試著歸納出自己利用注意力的方式。

為何我談的是注意力，而不是時間呢?

因為注意力是比時間更稀缺的東西。根據統計，一個人，一整天平均能專注、做有產值的事情大約是4-5個小時而已。但每個人的時間都是24小時喔。這樣兩相比較，各位就知道注意力其實是非常珍貴的。

為了保護我的注意力，我有幾種措施屏除雜事來分食、切割我的注意力，仔細思考後，可以歸納出兩點原則: 自動化、系統化。

成為這樣的我 - 蜜雪兒歐巴馬自傳導讀

在落筆的此時，剛過午夜。

我邊聽著耳機中瑪麗亞凱莉和惠妮休士頓合唱的 When You Believe，邊讓激動的情緒在身體自由流竄。

在看這本書之前，我對蜜雪兒歐巴馬的認識極為淺薄。

只知道她是第一任黑人美國第一夫人，身材非常高大，而且在就職晚會上穿著華裔設計師吳季剛設計的禮服。

不過，當我闔上書頁的那刻，打開電腦寫下內心所感，成為一件立刻得做的事。因為我深怕感動睡一覺後會淡化，或者這篇文章在忙碌且經常有狀況的醫院生活干擾下，將消失殆盡。

茶道的職人精神

今天早上，受到健新醫院院長林政君醫師邀請，和先生一起到高雄電影館觀賞電影日日是好日。

電影中，導演將日本茶道的專注與動作，極細緻的呈現出來。

光是擦拭杯子的帛巾，該如何取、收、折，都很講究。眾多的動作細節，表現出來的結果就是慢、優雅、極專業。

片中，茶道老師說: " 動作，不要老經過大腦想。要藉由練習，讓身體記住。"其實腹腔鏡手術的術前準備與手術過程，亦有同工之妙。

該準備那些器械，固定在手術布單的何處，通水通氣電燒管路設定，光源線如何置放才不會影響醫師手術動作....好的術前準備，是刀房團隊的專業展現。

對病人病情的熟悉，手術難度風險評估，家屬病人的個性掌握，手術動作的精煉與謹慎，則是醫師專業的展現。

由於短時間開了近百台的單孔腹腔鏡，我的身體和手已經達到自動的狀態。即使器械是交叉，操作的角度很詭異，都已經不是問題。

每次專心地完成一次手術，經歷心流，都讓我無比滿足。

如同片中主角終於感受到熱水冷水落在杯中，其實會發出截然不同的聲音。

細節，就是如此迷人。也讓我再一次向職人精神，致敬。

教學的技術(下)課堂教學與大型演講

連在火車上通勤都在寫筆記.......

這篇進到教學的技術(下)，整理的是常用的課程教學技術，和更考驗演講者功力的大型演講技巧。

整理後，終於知道自己之前講過的演講，優點在哪，缺點在哪。雖然許多地方都靠直覺幸運的做到，但看過福哥這本書後，總算有個系統性的做法能不斷磨練自己的技術。

課堂教學: 目的不是要嗨，而是學習。

共有六種常用方式，包含: 講述、問答、小組討論、演練、影片、個案討論。分述如下:

1.傳統講述

2.問答 (p.138):  老師問，學生答。多為較簡單的問題。

• 可用選擇題(單選/複選)、連連看、排排看 (聽眾有動腦，知識轉化率會高一點)

3.小組討論: 多為較困難的問題。

• 可將問題列在投影片上(避免忘記要討論什麼)
• 寫在大紙上(否則會變成小組聊天)
• 討論時可放音樂(一致性，輕快/聲量小，純音樂 No copyright music search)
• 注意時間控制，講師倒數
• 邀請大家發表

4.演練法 (p.147) PESOS 五步驟、三提醒

• 準備 P (Prepare): 便利貼、白板筆、白報紙、計時器、牆壁或白板
• 解釋 E (Explain): 我說給你聽
• 示範 S (Show) : 我做給你看
• 觀察 O (Observation) : 讓你做做看 (投影片放流程、計時、音樂)
• 教學 S (Supervise) : 輪流發表 - > 給回饋 

** 注意: 記得要做給學員看。不要打斷發表。三明治回饋法: 優缺優

5.影片: 短優於長 ( 3~5分為限否則分段)、崁入ppt自動播放/測試 (不要跳出ppt/不要連網)

• 當成個案討論素材 (播放之前須Cue聽眾觀察重點)
• 教學示範 (先簡單口頭教學，再用影片) 
• 成果展現
• 感性段落或結尾

6.個案討論 & 情境模擬 (p.165): 須注意以下三點

1. 需使用短而濃縮的真實個案(隱去公開資訊)，幫助入戲。若個案較難可課前先給。
2. 事前必須想好提問流程、引導討論方式與方向
3. 結尾需收斂，最後最好公布解答。

** 炒熱課堂氣氛法寶 : 遊戲化 ( x 團康化) 

1.  計分 (越後面越難，人人有機會各個沒把握)
2.  獎勵 (給團體取代個人。不要只給一組，避免拉開差距時其他人不投入)
3.  排名 (閉眼投票、只公布前面名次)

**課堂外的自主學習 (p.248)

1. 課前作業目標與資源: 逐項列出作業的要求/提供指引
2. 設計驗收方式 ( x筆試) 可上台演練
3. 中間設檢查點: 確保大家都有完成功課

大型演講: (p.206)

常見困難: 問答難度高(沒人要回答)、給小獎品節奏亂、後排沒參與、少數舉手其他冷眼旁觀

變化做法:

• 橫排分組 (3~4人)  -> 保持彈性，方便討論
• 起立分組，分好組才坐下。講師直接給條件選組長，請組長站起來 -> 起立坐下x2 , 人人有組

講述法: 多講故事和例子，大家才會記得 ( 身歷其境: 細節舖陳，人物描述，五感技巧，修剪故事直入重點)

舉手法: 拿來破冰 ( 越用效果越爛，不超過3次)，且舉手後講師應有進一步說明。

問答法 (困難執行) -> 調整成 單選/複選、配對法、排排看、簡化後的個案討論。建議混合使用。

如果您對內容細節有興趣，或者對某部分特別不了解，請購書閱讀。畢竟這本書厚達370頁而我只寫了兩千字而已XDDD

教學的技術(上) 備課與開場

教學的技術 (上) : 備課與開場

這篇文章，是我閱讀王永福 (福哥) 所著" 教學的技術" 一書，寫下的私人筆記，用於分享與每次備課提醒自己所用。

我的本業是一位婦產科醫師，但除了開刀，我有許多機會在院內教學，講媽媽教室。近期，更有機會走出醫院開始講商業場演講，並開設自己的孕期健身舒緩帶狀課程。

一直以來，我都鼓勵自己要用職業選手的態度來面對工作，無論是醫師或者講師，都全力以赴。

因為，我只做自己熱愛的事情。一點都不勉強。

內容非常的精簡，職業講師一看就懂。如果您覺得有看沒有懂，請自行購書閱讀。

課前準備 ( 口訣 : ADDIE)

1. 分析 A (Analysis) 

• 三大重點 : 學員 (人數、程度、動機、需求) ，教學時間，教學目的 ( 列出明確學習重點)

2.設計 D (Design) : 大量蒐集資料 、便利貼發想。

• 資料蒐集:  相同主題書籍速讀、網路資料、別人的ppt / filetype.ppt搜尋) 。非抄襲，而是不從零開始，需自行理解後反芻。

3.發展 D (Develop) : 

• 架構頁、投影片製作 (大字/全圖/半圖半文) -> 流程安排 ，說到才出現。
• 教學技巧安插

4.執行 I ( Implementation) : 老師說得越少，學生學得越多。

5. 評估 E (Evaluation) : 5分制滿意度評量 ，鼓勵學生寫實質回饋 ( 老師可以在課堂最後Cue )，每次教學後回程就馬上 AAR ( p.282 . After action review ; 回溯)

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課程開場:

1. 職業選手的堅持: 

• 大賽不用新手套 ( 電腦、投影筆、藍芽音響) 、冷氣調冷、調整講桌與課桌椅位置、燈光、時間對時。

2. 80% 的學員到場才開始 。

因為課程一開始有非常重要，用於建立信任的自介。但之後的課程須預告皆準時開始。

3. 開場五件事:  自介 、破冰、課程簡介、團隊動力、要求承諾

• 自介: why me / why important 用來建立信任感 ( x 拉關係)
• 破冰:互動、舉手、故事 (約1分鐘，盡量不要在這時候操作問答，容易冷掉)
• 課程簡介: 課程架構、時間安排 (每段課程時間、中間休息時間)、課程預期效果
• 團隊動力: 分組 (顏色、數字分組) 、小組自介(三題)建立團隊、選組長(手指、儀式化、給任務)、遊戲規則(獎品、中場積分制)
• 要求承諾: 從最簡單的承諾開始 : 配合組長 、手機震動、配合課程討論和練習

教學的技術(下) 課堂教學與大型演講

    

白袍免疫力

近年來醫病關係越來越緊張，似乎已經變成社會共識。雖然對每個醫師來說，遇到醫糾的機率普遍是小概率事件。不過，只要遇到一次，都是一種身心煎熬。

除了會在網路上遭受攻擊，一但進入法律訴訟，耗時3~5年是基本消費。如果看不開，這段時間不但看診時心驚驚，身體搞不好都會出毛病。

其實，處理醫糾最好的做法，不是發生後再想怎麼處理。關鍵，通常在事發之前就已經決定了。

精湛的醫術是行醫的基本要求。但醫者若知道如何寫一份具有法院證據力的病歷，替萬分之一的意外買保險，了解法官在想什麼。那將可以更安心的替病人治療，不用擔心遇到存心找碴的病人或家屬了。

要如何寫一份法院想要看而不是自爽或教授想要看的病歷，非常重要。除了病歷之外，醫責險更是醫師必買的金鐘罩之前懶人包一出不知道幫業務介紹多少醫師過去呢。

許多細節呢，我在之前的懶人包寫過了，請自行參閱。

醫療攻守道: 擁有白袍免疫力要打的三支疫苗

這篇文章，我則用兩個不同角度，補充一些懶人包沒說過的事。

醫師的角度:  非緊急狀況若需要開刀，建議先給手術說明書。不當診排刀。請病人自行掛號約刀。

若不幸真的需要上法院，無論術前講得多清楚，病人永遠會說他聽不懂。都是醫生決定的，都是醫師要開刀的。

這時候，兩方一定是各說各話，毫無交集。

此時，要證明病患及家屬的確有聽懂就是件非常困難的事。許多醫生之所以敗訴，都是栽在這。

所以，請記得開刀前三步驟 :

(1)排刀前，讓病患及家屬有充分的時間閱讀手術說明書。解釋時，將可能且重要的併發症用螢光筆畫起來。

(2) 當診不要排刀，不要怕病人跑掉 ( 真的需要手術且認同的病人是會自己回來排刀的)

(3) 最後，請病人自己掛號。

箇中滋味，請各位仔細閱讀後思考思考。

更完善的，是將行醫過程用錄音筆存證並好好保存。這沒有妨礙秘密罪、也不違反個資法。只要不販售圖利，錄下自己和病人之間的對話，都是沒有問題的。

法官的角度: 醫師不要做的三件白目事

不是只有牛仔很忙，法官也很忙。

台北市目前有30位左右的法官，但每個人手上都有至少兩百件案子同時在進行。再加上大多數法官其實並沒有醫療背景，所以，他們也覺得頭很痛啊。

面對過勞的法官們，醫師們請記得絕對不要犯以下三個錯，否則很容易掰掰。

(1) 不要竄改病歷。平常沒寫就認了，非常忌諱出事情了才去補。一但被發現就是信用破產，之後就算斬雞頭發誓掏心掏肺，還是講什麼人家也不信。

(2) 就事實陳述。實務上經常會2018年問你2008年的事。忘了就說不記得，不要胡亂回答似乎好像可能........而且，切記不要輕易翻供。

(3) 講法官聽的懂的人話。 法官沒有醫學專業，即使看了鑑定報告常常也是有看沒有懂理解困難。術業有專攻，法官在演講中有特別提到，希望醫師們能中翻中不要講專有名詞。法官聽得懂且了解內涵，非常重要。

最後，記得所有證據都要在二審之前提出。因為三審只審法條是否適用，不接受任何新提出的證據。


(以上內容為白袍媒體力演講個人筆記)

心得 [一談就贏] : 談判，改變了我理解事情的方式。

談判，讓你擁有改變的能力。

一個月前我還沒開始接觸談判。 

當時在我的認知裡，事情總有它既定的發展: 資源多的贏過資源少的、權力高的壓迫權力低的。在資本市場上的競爭中，價高者一定能得等等。

抱持著這樣的認知，可以想像我經常會感到無奈。對於無力改變事情的走向帶來的負面情緒，只能用容忍、安慰自己或者抱怨來抒發。

但，學習談判技能後，事實是:只要釐清目標，找對人談，蒐集與過濾資訊後再經過沙盤推演，很多事情都是可以談的。

只要熟練這些思考方式與談的技巧，我們將有能力改變看不慣的事情、守護自己所愛的人與價值、爭取想要的資源與服務。

生活，可以不用那麼無可奈何。

剛好，課後我和朋友聊到她幾次租房子的細節，內容蠻適合拿來複習談判思維，因此經過她的同意寫來和大家分享。

****

談判，包含三大區塊: 談判前五步驟、談判中三原則和談判後四階段。(詳細細節請自行報名一談就贏公開班)

接下來，就讓我們用這個案例，來講述這三大區塊。

我的朋友為了給孩子一個好的學區，以及便利且優質的生活環境，選擇將房子租在台北市精華地段。原先的房東是投資客，以現金流緊縮為由，提出漲房租的要求。朋友思考後決定換住所，原因有二: 其一是若輕易答應房東的要求，未來必定換個理由再次漲價，沒完沒了。其二是，她希望將家中資源集中在孩子教育上。

家庭成員除了先生和孩子之外，還養了一條狗。為了減輕房租支出，她將其中一個套房分租給熟悉的友人。

談判前的準備，是決定談判成敗的最主要因素

她看上了住家附近走路三分鐘的舊公寓。只可惜，第一組看房的人把房子給租走了。那棟公寓持有者是一個家族，因此，她試著打聽同一棟房子是否還有其他房子可以出租。

剛好，其中一個單位的持有者長年住在美國，房子空了很久。對方最近要回台灣一趟，倒是可以趁機會問問看。

談判前: 釐清目的與情報蒐集

對於她來說，不犧牲原本熟悉的居住環境是她的主要目標。至於房租，只要不高過原本的房租即可。

從言談中，她清楚的感受到新房東並不缺錢，且房子早已沒有貸款。但屋況不夠好需要整理，房東個性強勢且非常的怕麻煩。

蒐集到這些資訊，她於是開始思考談的策略。

談判前: 找出其他需求，試著延伸談判維度

錢對很多人(包含我)都是稀缺資源。只要談到錢，很容易就會淪於菜市場砍價遊戲。但若只專注在錢這個維度上，整場談判就會變成零和遊戲，其實很難談出好結果。

因此，除了錢，若找到新房東除了錢以外其他真正在意的事，就能延伸談判維度，增加成交的可能。

朋友的首要任務是說服新房東將房子出租。

為了建立信任感，朋友趁新房東回台灣之際，邀新房東到家裡參觀。讓新房東知道她是一個注重生活品質、雖然養狗但非常愛乾淨、人口背景都很單純，不會給他添麻煩的好租客。

不過，由於屋況的確需要整理，且整理需要錢。所以她願意一次付一整年房租，讓房東拿來整理房子。這樣，房東不但無須自己掏腰包，還省掉找工班監工的麻煩，也免了每個月對帳的麻煩。

對新房東來說，這是閒置老資產的活化再利用。她完全不用自己出錢出力出精神，還省了這麼多麻煩，於是她就答應出租了。

談判中: 讓對方喊價，且絕對不當場做決定

房東到她的住所參觀時，訝異於房子環境的舒適。因此便詢問她為何要搬離這麼棒的環境。

朋友表示現在的房子很舒服，房東也很客氣。但因為要漲房租實在負擔不起。並透露目前有室友一起分租。(幫房租裝一個天花板)

新房東於是自動答應房租就比照現在的房租，但因為不認識分租的室友，覺得有點麻煩，要再想一下是否答應分租。

朋友表示可以理解，當下沒有反駁。

談判中: 傾聽對方言外之意

過了幾天，新房東主動打電話給她，表明她不希望有人分租因為好麻煩，願意再降五千元房租減輕朋友的經濟壓力。

朋友於是意識到新房東不是真的怕麻煩，而是不信任。

因此她特別選了個室友在家的時間，再邀請新房東到住處聊天(走路三分鐘而已)，順便介紹室友給新房東認識，減輕她的不信任感與疑慮。

租約，就這樣簽下，房租還比原本少了五千塊。

談判後: 履約確認與關係管理

簽約後，朋友馬上匯了一整年的房租，並找來工班估價，公寓就這樣熱熱鬧鬧的開工了。不過，房子狀況比預期的差，尤其是廚房有漏水問題需要處理，預算再往上追加20萬左右。

此時，朋友決定要優雅的讓步，主動匯了20萬過去。可能因為主動匯款態度又誠懇XDD，新房東最後決定照合約走，退回了這20萬。

事後我們討論到這個租約細節時，我問她為何會先匯款再告知新房東。朋友表示在互動中可以感受到房東是一個不缺錢但強勢，特別在意對方是否尊重自己的人。先匯款誠意十足，不但能很好的經營關係，或許還能有意外的收穫。

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看完這個案例，不知各位是否對談判這個詞改觀?

談判，並非立場對立的兩方劍拔弩張，唇槍舌戰。談判，也不是單方向的說服。也不是拚個輸贏，我多拿，對方只能少拿的零和遊戲。

而是找尋一個雙方都能接受的方式，去處理問題。

在這個租房子的案例裡，我的朋友得到了符合她居住期待、價格可以負擔的新房子。房東則輕鬆解決了舊資產閒置的問題，並多了一筆房租收入。

懂談判，就能讓自己擁有改變事情的能力。怎麼能讓人不心神嚮往?

ps:本心得講述觀念並非完整上課內容，有興趣者請自行搜尋 [一談就贏]