八月的韓國泰國進修，我給自己訂下三個任務。
第一，就是無論刀的難易度，都要把輸尿管盡量分清楚。
輸尿管，是婦產科手術中醫師最不希望傷到，但卻也最容易傷到的構造。尤其在遇到嚴重沾黏時，輸尿管往往會位移，出現在意想不到的位子。
所以，能把輸尿管分出來，在遭遇困難手術時，是非常重要的手術技巧之一。
結果，大概是宇宙聽到我的許願。從上星期五開始，一連開了三台嚴重腸沾黏的刀，而且三台都得找難度更高的左側輸尿管。
前兩台，病人都已經順利出院。
真正的挑戰是今天的第三台。
很少見到只開過剖腹產就能沾黏到這麼嚴重的案例。
不過，遵循步驟，分出 #藏的好深的左側輸尿管，還是讓我利用雙孔腹腔鏡順利完成手術。
先預祝病人能在國慶連假前出院。
註: 原文寫於2019/10/8 ，文中的三位病人都順利出院，無任何併發症。如果沒有這趟韓國進修學習到的技巧，這三台我應該都無法使用雙孔腹腔鏡完成。
第三台手術術中圖片，沾黏程度連外科醫師都驚呼。
術後照片。極嚴重子宮骨盆腔沾粘。
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